河北无极红十字会血康医院医生日志

骨髓增生异常综合症的初发症状缺乏特异性，部分患者可无明显自觉症状。大多数患者有头昏、乏力、上腹不适和骨关节痛。约半数患者在病程中有发热，多数以贫血起病，约20％~60％病例病程中伴出血倾向，程度轻重不一，表现有皮肤瘀点。牙龈出血、鼻衄。重

骨髓增生异常综合症诊断标准：难治性贫血（RA）、环形铁粒细胞性难治性贫血（RAS）、难治性贫血伴有原始细胞增多（RAEB）、慢性粒，单核细胞白血病（CMML）、转变中的RAEB（RAEB－T）。

医学界现在一般将白血病分为三大类型，即急性白血病；慢性白血病和特殊类型的白血病。每一种类型的白血病又根据细胞异变的不同再分出不同的亚类，医生可以通过白血病的详细分类为病人拟定治疗方案。  (一)白血病分类的判断标准   ①细胞分化阻滞在较早阶段，其分化的白细胞大部分处在原始细胞或早幼细胞阶段，而且病程短、起病急、发展快、病情重，为急性白血病。急性白血病包括急性髓细胞白血病和急

按国际疾病法（ICD）命名血液病系统疾病。将血液病分为红细胞疾病、白细胞疾病和出血性疾病三大类一. 红细胞疾病：缺铁性贫血、营养性巨幼细胞性贫血、6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏性溶血性贫血、自身免疫溶血性贫血、地中海贫血、再生障碍性贫血、阵发性睡眠血红蛋白尿、失血性贫血、红细胞增多症。 　　　　二、 白细胞疾病：白细胞减少症、骨髓增生异常综合症、白血病、恶性淋巴瘤、传染性单核细胞增多症、传染性

小儿急性白血病治疗失败原因　　当前，在我国治疗失败的主要原因第一位的是家长对白血病治疗认识不足。有些人误认完全缓解就是治愈了，因而停药，却不知治疗完全缓解，只是临床上症状消失，血和骨髓检查未见白血病细胞，实际上这时身体中仍然存在600万(106)白血病细胞，如果不加治疗，按照白血病细胞21/2一4天增殖一次计算，大约l一2个月足以达到复发地步。也有的人认为白血病是“不治”之

急性白血病的化学治疗　白血病的治疗分诱导缓解和缓解后治疗二阶段。诱导缓解治疗目的为尽快杀灭白血病细胞，达到完全缓解。就诊时患者体内的白血病细胞高达1012～1013，经诱导达CR时体内仍可有108～109的白血病细胞，如不进一步清除残存的细胞将很快复发，为防止复发，延长缓解和无病生存期，甚至治愈患者，必须实施缓解后治疗。(1) 急性非淋巴细胞白血病　　1)诱导缓解　　DA方案： 即柔红霉素(DNR

血小板减少症的常见并发症
1、粘膜出血：鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血；
2、胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命；
3、手术后大量出血。

[血小板减少原因]

血小板减少症状：血小板减少患者常伴有皮肤粘膜紫癜，严重者可有其它部位出血如牙龈渗血、鼻出血、严重吐血、咯血、便血、尿血或妇女月经量过多等症状。正常人的血小板数应该是每升血液中含10～30万个。

白血病免疫治疗研究 白 血病复发的根源主要在于患者体内残存的白血病细胞，即白 血病微小残留病变(minimalresidualdisease,MRD)，这是当前治愈白血病的主要障碍。由于一些免疫治疗方法可能对白血病微小病变有效，目前白 血病的免疫治疗逐渐成为白血病治疗中的热点。研究表明白血病在获得完全缓解后进行免疫治疗可提高疗效，并可望达到治愈白血病的目的。目前对白血病免疫治疗的研究主要