为啥会得免疫性血小板减少症?

　　血小板减少症也就是缺乏血小板，正常情况下，血液中的血小板是100 000/ul～300 000/ul，血小板计数低于100 000/ul就叫血小板减少症。如果血小板计数低于20 000/ul～30 000/ul，轻微创伤就会引起出血。严重出血一般发生在血小板低于10 000/ul时，低于此水平，即使没有创伤也可能发生出血，此种情况下一定要输注血小板以尽可能防止重要脏器出血。

　　多种疾病可以引起血小板减少(见表1)，其中引起人们注意的有原发性血小板减少性紫癜(又称免疫性血小板减少性紫癜)、血栓性血小板减少性紫癜/溶血性尿毒综合征。

　　再生障碍性贫血有哪些表现及如何诊断?

　　分先天性和获得性两大类，以获得性居绝大多数。先天性再障甚罕见，其主要类型为Fanconi贫血。获得性再障可分原发和继发性两型，前者系原因不明者，约占获得性再障的50%;又可按临床表现、血象和骨髓象不同综合分型，分为急性和慢性两型;国外按严重度划分出严重型再障，后者划分标准须血象具备以下三项中之二项：①中性粒细胞绝对值<500/mm 3，②血小板数<2万/mm 3，③网织红细胞(红细胞压积纠正值)<1%;骨髓细胞增生程度低于正常的25%，如<50%，则造血细胞<30%。其中中性粒细胞绝对值<200/mm 3者称极重型再障。1987年第四届全国再障学术会议上将急性再障称重型再障I型，慢性再障后期发生急变者称重型再障Ⅱ型。

　　老年白血病人应选择化疗还是不化疗?

　　在谈这个问题之前，我们先划定本文所要论述的老年性白血病的范围，本文所指的白血病其实不但包括急性白血病，骨髓增生异常综合征转化的急性白血病，慢性粒单核细胞白血病，慢性粒细胞白血病急变，慢性淋巴细胞白血病，也包括老年性的淋巴瘤，多发性骨髓瘤等其他恶性肿瘤。

　　我们一提到化疗，就会有两种截然不同的观点，一方面，积极的家属和患者渴望通过化疗获益，达到完全缓解，血象恢复，对化疗充满了希望和必胜的信心，另一方面，一部分患者和家属对化疗过程的凶险过分夸大，把化疗妖魔化，认为化疗必死无疑，不能有任何与化疗相关的话题和讨论。

　　化疗为啥掉头发?后来长出的头发怎么会变卷发?

　　孩子上化疗后不久，头发就开始脱落，这是由于化疗药在治疗白血病的同时，也损伤了毛囊结构。毛囊是包围在毛发根部的囊状组织，起着固定和营养毛发的功能，所以当毛囊结构受到损害时，头发就容易脱落了。有的孩子在化疗期间会出现多次掉发，并且不同的孩子对不同时期化疗药的反应也是不同的。一般来说，强化疗期间掉发的情况最多、最重，只有少数孩子在维持期还出现掉发。

　　不过不用害怕，化疗造成的头发脱落只是暂时的现象，以后会重新长出更美丽的头发!有的孩子重新长出的头发还变成了卷发，虽然发生这样情况的原因还不十分清楚，但有研究发现如果受损的毛囊在恢复的过程中，变成弯曲的毛囊，就会长出卷发。不过，这样的卷发也只是短时存在的，以后还是会转变成孩子生病前的直发。

　　血小板减少的人出血 中药能治吗?

　　出血是本病的主要征象，治疗要根据急则治其标，缓则治其本的原则，在辨证施治的基础上，对急性期出血量大、势急者加强止血治疗，以防气随血脱。血止后再宁血、补血以调理巩固之，这是治愈本病，减少并发症，缩短病程的主要关键，临床要严格把握病机，正确施治，并结合不同出血部位调整。

　　鼻衄者：鼻为肺窍，治疗在辨证施治的基础上加用黄芩、白茅根、藕节等;属肺火壅盛者参用泻肺散;属肝火者参用龙胆泻肝汤。齿龈渗血者：齿虽属肾，而满口之中，皆属于胃，齿龈为胃经脉络所绕，故齿衄皆见胃火上炎，血随火动之证，治疗以清胃散加蒲黄、藕节;虚火上炎用玉女煎，并加用代赫石、大黄炭。

　　免疫性血小板减少症的诊断与治疗方法

　　特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura, ITP)亦称原发性或免疫性血小板减少性紫癜，是一组免疫介导的血小板过度破坏所致的出血性疾病。其特点是外周血小板显着减少，骨髓巨核细胞发育成熟障碍，血小板生存时间缩短及血小板膜糖蛋白特异性自身抗体出现等。ITP是最为常见的血小板减少性紫癜。发病率约为5-10/10万人口，65岁以上老年发病率有升高趋势。临床可分为急性型和慢性型，前者好发于儿童，后者多见于成人。男女发病率相近，育龄期女性发病率高于同年龄段男性。

　　骨髓增生异常综合征(MDS)患者为何一定要做骨髓检查?

　　当血液检测结果表明患者有贫血，不管是否伴随或不伴随白细胞和/或血小板减低，医生均可能会检查患者的骨髓情况。骨髓检查可显示骨髓细胞异常(比如发育异常的细胞)和染色体异常(比如染色体缺失或增加)。这些检验提供有助于明确诊断。

　　骨髓检查由两个部分组成：骨髓穿刺，抽取骨髓液作为样本，以及骨髓活检，旋取一小块骨髓组织作为样本。通常骨髓穿刺和活检同时进行。医生或病理医生使用显微镜来检查骨髓穿刺和活检样本中的细胞。原始细胞(未成熟细胞)和发育异常血细胞的百分比，

　　中药治疗再障以及白血病

　　二十世纪80年代左右，以ATG、环孢素为代表的免疫抑制疗法引入中国，从而挽救了众多重性再生障碍性贫血患者的生命，在此之前，每发现一个重型再生障碍性贫血几乎就死亡一个，死亡率接近100%，同样的情况也存在于白血病患者。也正是来自欧美的西药化疗方案引入中国，使一部分白血病患者得以生存，尽管目前治愈率在50%左右，但也远高于其他癌症。由此可见西药治疗对重型再生障碍性贫血及白血病的贡献，而在中华5000年文明历史长河中，一直到80年代没听说过我们的中医老祖宗能够治疗重型再生障碍性贫血及白血病，无论是扁鹊还是华佗。

　　中医对MDS的认识

　　中医古典记载并无MDS病名，因其临床表现常见神疲乏力、少气懒言、头晕目眩、心悸气短、嗜睡纳差、面色苍白等气血两虚证，又见午后低热或五心烦热、齿衄鼻衄、肌肤瘀斑瘀点、胁下积块、舌淡苔薄白，脉细弱或细数等证候，所以根据患者证候将本病归于“虚劳”“血证”“癥积”等范畴。中国中西医结合学会血液学专业委员会[[i]]于2008年召开专门“常见血液病中医命名规范化研讨会”，提出MDS中医病名为“髓毒劳”，并通过了大多数血液学专家认可，其中“髓”代表病位，“毒劳”代表病机与病性。

　　一文告诉你血小板减少低吃什么怎么补

　　问：我患血小板减少症多年，每天服用中药治疗，病情时常反复，请问有无食疗的方法能够辅助治疗此病?

　　答：血小板减少患者在饮食上要保证各种营养成分的供给，宜多吃富含优质蛋白质、多种维生素和铁质的蛋类、牛奶、豆类、新鲜蔬菜和水果、海产品等，食疗原则以补气养血、滋阴凉血、止血为主，下面推荐几款食疗方，如果症型相符，采用后多有疗效。

　　清蒸马齿苋：将马齿苋洗净，置于米饭上蒸熟，以大蒜、香油调味，当菜吃。马齿苋性凉，能止血，适合血小板减少、大便带血者食用。