中医治疗白血病,血小板减少,再障,MDS等血液病
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2012年2月24日中医分型过敏性紫癜


   过敏性紫癜又称亨-舒综合症(Henoch-Schonlein purpura,HSP),是一种较常见的微血管变态反应性出血性疾病。病因有感染、食物过敏、药物过敏、花粉、昆虫咬伤等所致的过敏等,但过敏原因往往难以确定。儿童及青少年较多见,男性较女性多见,起病前1~3周往往有上呼吸道感染史。

  本病中医称“紫癜”、“紫斑”,属于中医学血证范畴,中医古籍中所记载的“葡萄疫”、“肌衄”、“斑毒”等病证,与本病有相似之处。

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2012年1月12日儿童再生障碍性贫血的诊断和分型

儿童再生障碍性贫血的诊断和分型
儿童再生障碍性贫血的诊断:
[1]全血细胞减少,网织红细胞绝对值减少。(如2系减少,其中必需有血小板减少)。
[2]普通无脾肿大。
[3]骨髓中至少1个部位增生减低或重度减低。
[4]除外其他全血细胞减少的疾病,如夜间阵发性血红蛋白尿、MDS、急性淋巴细胞细胞白血病。
[5]普通抗贫血治疗无效。  
儿童再障的分型:
[1]急性再障(重型再障Ⅰ型):
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2011年12月17日白血病MICM分型之细胞遗传学分型

白血病MICM分型之细胞遗传学分型 
1. 人类染色体畸变的主要类型: (1) 结构畸变:断裂(b),缺失(del),重复(dup),倒位(inv),等臂(i),易位(t),双微体(DM),环形染色体(r),无着丝点片段(ace)等。 (2) 数目异常:染色体多(+)或少(-),或嵌合体(/)、亚二倍体、超二倍体、多倍体、非整倍体、假二倍体(psu)。 
2. 白血病特异染色体改变: (1)急性非淋巴细胞性白血病(CML):90%~95%有ph染色体,主要为t(9;22),少见复杂异位。CML慢性期15%~20%伴其他附加染色体变化,如双ph(+ph)、+8、+17或I(17q)、+1/-Y,于加速期、急变期发生率增加。 (2)急性非淋巴细胞性白血病(ANLL):50%~70%,常见改变有t(8;21)、t(15;17)、inv16或del16q、t(6;9)、11q的重排,其他还可见5q-/-5、3q-7、t(9;22)、+8、17q、#3染色体异常,12p-或12易位等。 国际白血病分型小级建议和细胞遗传学名称: (3)急性淋巴细胞性白血病(ALL):患者可为正常核型,但染色体数目异常;也可为结构异常,如ph阳性、t(8;14)、t(4;11),其他还可有14q与除8号染色体外的异位、6q-、+21、+3、+14、1号和7号染色体结构重排。急性T淋巴细胞白血病(non-T-ALL)中,早前T-ALL(幼稚、变通胸腺细胞型常见t/del(9p)核型;T-ALL(成熟胸腺细胞型)常见t(11;14)、6q-核型。 急性T淋巴细胞白血病(non-T-ALL)中,早期B前体-ALL(无标志型ALL)常见t(4;11)、t(9;22)核型;普通型-ALL常见6q-、t/del(12p)、t(9;22)核型;前B细胞-ALL常见t(1;19)、t(9;22)核型;B-ALL常见t(8;14)、t(2;8)、t(8;22)、6q-等核型。 (4)骨髓异常增生综合征(MDS):约50%有染色体异常,可见-5/5q-、7/7q-、+8、t(1;3)、t(1;7)、del1q、t(11q;n)、DM、r等。 

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2011年12月10日白血病的全部分型

 白血病的全部分型

白血病一般按自然病程和细胞幼稚程度分为急性白血病和慢性白血病
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2011年10月27日中医再障分型的主要应用中药

        中医再障分型的主要应用中药:

1、肾阴虚型用药补肾滋阴,主要以生髓补血为主。经常使用的药物有:人参、肉苁蓉、女贞子、鸡血藤生地、熟地、山萸肉、牡丹皮、阿胶、栀子、菟丝子、黄芪、桑椹子、枸杞子、五味子、何首乌、当归、麦冬、甘草。
2、肾阳虚型用药以温补肾阳,主要以益气补血为主。经常使用的药物有:补骨脂、生地、当归、麦冬、枸杞子、鸡血藤、肉蔻、红参、黄芪、白术、巴戟天、仙灵脾、附子、女贞子、鹿角胶、怀牛膝。
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2011年9月18日血小板减少的两种分型

血小板减少的两种分型:

  1、急性型是血小板减少的分型之一,常见于儿童,占免疫性血小板减少病历的90%,男女发病率相近。起病前1~3周84%病人有呼吸道或其他病毒感染史,因此秋冬季发病最多,起病急促,可有发热,畏寒,皮肤粘膜紫癜。如患者头痛,呕吐,要警惕颅内出血的可能。病程多为自限性,80%以上可自行缓解,平均病程4~6周。少数可迁延或数年以上转为慢性。急性型占成人ITP不到10%。

  2、慢性型也是血小板减少的分型,常见于青年女性,女性为男性的3~4倍。起病隐匿,症状较轻,出血常反复发作,每次出血持续数天到数月。出血程度与血小板计数有关,血小板>50×109/L,常为损伤后出血;血小板在(10~50)×109/L之间可有不同程度自发性出血,血小板小于10×109/L常有严重出血,病人除出血症状外全身情况良好。

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2011年9月14日MDS的临床变异型

  MDS的临床变异型:

  CMML:作为WHO分类中MDS/MPD的一型;和外周血单核细胞计数相比,临床结局与骨髓原始细胞%关系更密切(P234)。

  5q-综合征:WHO分类中独立的临床类型,临床病程更惰性,AML的转化率更低,大细胞贫血,血小板增多和巨核细胞病态造血。

  纯铁粒幼细胞贫血(PSA):铁粒幼性贫血仅伴红系前体细胞病态造血(WHO分类中的RARS)生存期(3年整体生存期为77%)要比病态造血累积粒、巨两系者(3年整体生存期为56%)更好,甚至远期AML转化率很低。

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2011年8月4日临床上血小板减少的分型有哪些

      临床上血小板减少的分型有哪些?  ①单纯型:这是最常见的血小板减少的分型。主要表现为皮肤紫癜。紫癜大小不一,可融合成片,形成瘀斑。紫癜主要局限于四肢,尤其是下肢及臀部,躯干极少发生,可同时伴有皮肤水肿、荨麻疹,经7-14日逐渐消退。  ②腹型:这也是血小板减少的分型之一。除皮肤紫癜外,因消化道粘膜及腹膜脏层毛细血管受累,而产生

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2011年7月23日中医对白血病的辨证分型

        中医对白血病的辨证分型(包括急性和慢性)可概括为以下四型:  1、气阴两虚 头晕乏力,时有低热或手足心热,口干盗汗,或见衄血,甚至消瘦,耳鸣耳聋,腰膝酸软,遗精滑泄等。舌淡红,苔少或光剥,脉细或沉细无力。          

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2011年7月23日急性白血病的分型

        我国白血病发病率约3.0~4.0/10万。在恶性肿瘤死亡率中,白血病在男女性中分别居第6和第8位,而在35岁以下人群中居首位。急性白血病多于慢性。成人急性白血病中以ANLL最多见,儿童中则以急性淋巴细胞白血病(acute lymphocytic leukemia,ALL)较多见;在我国慢性白血病中以慢性髓细胞白血病(chronic myeloid leukemia,CML)多见,而欧美国家则以慢性淋巴细胞白血病(chronic lymphocytic leukemia,CLL)常见。

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