血小板的功能主要是促进止血和加速凝血,其数量的减少可引起出血性疾病,常见于血小板减少性紫癜,脾功能亢进,再生障碍性贫血和白血病等。那么导致血小板减少的原因有哪些呢?石家庄无极血康医院专家详细为大家介绍一下。
引起再生障碍性贫血的原因?再生障碍性贫血是血液疾病中较为严重的一类,它是一种骨髓造血功能出现缺陷甚至衰竭的疾病综合征,再生障碍性贫血患者由于全血细胞减少,临床常表现出贫血、出血甚至是感染等不良症状。那么到底是哪些原因诱发再生障碍性贫血的呢?
引起再生障碍性贫血的原因有:
再生障碍性贫血的病因至今未明,大多数专家猜测是病毒,化学药物或是长期接触射线而引发的。专家认为,再生障碍性贫血可能通过三种机制病发:原发、继发性造血干祖细胞缺陷以及造血微环境及免疫异常。
血小板生成减少或无效死亡:包括遗传性和获得性两种,获得性血小板生成减少是由于某些因素如药物,恶性肿瘤,感染,电离辐射等损伤造血干细胞或影响其在骨髓中增殖所致。这些因素可影响多个造血细胞系统,常伴有不同程度贫血,白细胞减少,骨髓巨核细胞明显减少。
血小板减少的原因可分为:
(1)血小板生成减少或无效死亡:包括遗传性和获得性两种,获得性血小板生成减少是由于某些因素如药物,恶性肿瘤,感染,电离辐射等损伤造血干细胞或影响其在骨髓中增殖所致。这些因素可影响多个造血细胞系统,常伴有不同程度贫血,白细胞减少,骨髓巨核细胞明显减少。
(2)血小板破坏过多:包括先天性和获得性两种。获得性血小板破坏过多包括免疫性和非免疫性。免疫性血小板破坏过多常见的有特发性血小板减少性紫癜和药物血小板减少。非免疫性血小板减少破坏过多包括感染,弥漫性血管内凝血,血栓性血小板减少性紫癜等。
(3)血小板在脾内滞留过多:最常见于脾功能亢进。
再生障碍性贫血的常见病因包括药物、病毒感染、长期接触放射线、化学毒物、免疫因素等。
药物引发的再生障碍性贫血与药物剂量有关,即再生障碍性贫血为药物的毒性作用,当某些药物的使用剂量达到一定剂量时,就会引起骨髓抑制,长期的骨髓抑制就可能引发再生障碍性贫血。常见可能引发疾病的药物包括甲氨蝶呤、白消安、雌激素、苯妥英钠等。部分患者对于某种药物具有特异性反应,而与药物剂量无关。
某些病毒感染可能引发再生障碍性贫血,其机理与机体自身免疫有关,常见病毒感染为肝炎病毒,微小病毒等。
家庭装修造成的污染导致白血病患儿增多,装修到底会不会引起白血病?
白血病的病因至今尚未阐明,如病毒感染、放射线、化学因素、遗传因素等都可导致白血病。以下几项是可能诱发的因素:
1、病毒感染 经研究证实,病毒可导致人类白血病。
2、食品、水源和大气污染 食用含有化肥、农药的蔬菜水果等,容易破坏骨髓的正常造血功能,从而发病。水源和大气污染也不可忽视。
3、放射因素 X线、放射治疗、原子弹爆炸等。如广岛原子弹爆炸后五年之内,白血病的发病率较其他地区高一百倍。
4、滥用药物 氯霉素、乙双吗啉、乙亚胺、卡马西平、烷化剂、免疫抑制剂等诱发白血病已被引起注意。
5、装修污染 业已证实,长期接触装修材料中释放出的苯及其衍生物可能会导致白血病。装修材料中的花岗岩含有放射性物质和装修中常用的黏合剂、涂料、地板砖、夹板等材料的甲醛、铅等可能会成为白血病发生的危险因素。因此建议,装修住宅最好选用符合环保要求对人体无害的材料,入住前最好开窗通风一段时间。
如果血小板减少,身上可能出现出血点,细究血小板减少的原因,主要有以下几个方面:
自身免疫性疾病:
如系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿性关节炎、甲亢、慢性肝炎等引起血小板生成减少,有些患者可以血小板减少为首发症状,数月乃至数年后才出现相应的典型症状。因此,疑诊特发性血小板减少性紫癜(ITP)的患者,尤其是年轻女性患者,应常规行抗核抗体、抗双链DNA抗体等筛查试验。
抗磷脂综合征:
也可先出现血小板减少,以后才出现抗磷脂抗体和狼疮抗凝物阳性、血栓栓塞、流产等其他表现。
1、血小板生成减少或无效死亡:
包括遗传性和获得性两种,获得性血小板生成减少是由于某些因素如药物、恶性肿瘤、感染、电离辐射等损伤造血干细胞或影响其在骨髓中增殖所致。这些因素可影响多个造血细胞系统,常伴有不同程度贫血、白细胞减少、骨髓巨核细胞明显减少。
2、血小板破坏过多:
包括先天性和获得性两种。获得性血小板破坏过多包括免疫性和非免疫性。免疫性血小板破坏过多常见的有特发性血小板减少性紫癜和药物血小板减少。非免疫性血小板减少破坏过多包括感染,弥漫性血管内凝血,血栓性血小板减少性紫癜等。
3、血小板在脾内滞留过多:
最常见于脾功能亢进。
血小板减少可分急性型和慢性型
急性型血小板减少:
急性型血小板减少病较少见,儿童居多,常于春季或初夏发病。病前1-3周多有上感病史。主要表现为:急起畏寒、发热;出血部位广泛,皮肤黏膜出血广泛且严重;脾脏肿大。预后良好,大多数半年内可治愈或自愈,仅少数病例转达变为慢性型。
慢性型血小板减少:
慢性型较多见,多发生于女青年。主要表现为:起病缓慢,病程长;出血轻,一般为皮肤、鼻、齿龈出租因和月经过多;可以轻度脾肿大;少部分可痊愈,大部分反复发作而迁延数年
1.血小板生成减少
①遗传性血小板减少:如桡骨缺血伴血小板减少症、先天性无巨核细胞性血小板减少症、血小板生成素缺乏症、骨髓浸润性疾病(先天性白血病、恶性组织细胞病)及新生儿风疹等。
②获得性血小板减少:再生障碍性贫血、单纯巨核细胞再生障碍血小板减少症、肿瘤细胞浸润骨髓、骨髓硬化症、物理作用(如放射线)、化学因素(如药物)、周期性血小板减少症、细菌感染、营养缺乏、饮酒及溶血等。
2.血小板破坏或消耗过多
①先天性:包括非免疫性疾病,如新生儿溶血病、早产儿血小板减少症、新生儿感染等;免疫性疾病,如新生儿同种免疫性血小板减少症、新生儿原发性血小板减少、新生儿药物性血小板减少症等。
②获得性:非免疫性疾病,如病毒感染(流感、风疹、流行性出血热)、细菌感染(败血症、亚急性细菌性心内膜炎)、原虫感染(弓形虫病)、血栓性血小板减少性紫癜、溶血尿毒症、弥散性血管内凝血、妊娠等均可引起;免疫性疾病,如药物性免疫性血小板减少症、输血后紫癜、特发性血小板减少性紫癜。
3.血小板分布异常或阻留在脾内过多
肝硬化、血吸虫病、脾淋巴瘤、海绵窦状血管瘤、骨髓纤维化等所致的脾大,导致脾脏内血小板滞留过多引起外周血血小板减少。
为什么会出现缺少血小板的现象?
1、血管因素:产生血小板减少的病因很多,临床上发现有些病人的出血程度与血小板数量的减少不成比例,这可能是血小板减少疾病的出血与毛细血管功能障碍也有关系;例如脾切除后,虽然部分患者的血小板数并未上升,但出血现象会改善;用激素治疗后,人们的血小板数量也不一定增加,但毛细血管脆性试验转为阴性,同时人们的出血情况也会减轻;此时就可以证明血管出现问题时会导致血小板减少疾病出现的。
2、脾脏因素:通过医学研究发现脾脏可能是产生抗血小板抗体的重要部位之一,而当脾脏产生大量抗血小板抗体时,人们正常血小板经过脾脏与抗血小板抗体结合而出现过敏情况,致敏血小板极易被吞噬细胞所吞噬,因此患者周围血中血小板计数明显减少。
3、遗传因素:通过研究表明血小板减少患者及其直系健康的家属中都存在不同程度的免疫学缺陷,也再次证明了血小板减少疾病的出现可能与遗传有很大关系,也在提醒一些体质不好或者是自身患有此病的人要及时到医院进行准确治疗,避免把此病遗传给自己的孩子。
4、病毒感染:急性型血小板减少患者多发生在病毒感染或上呼吸道感染的恢复期,如风疹、麻疹、水痘、腮腺癌等都会导致血小板减少疾病出现;其中患者血清中有较高的抗病毒抗体,血小板表面相关抗体明显增高,也证明是病毒抗原引起的。
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