中医治疗白血病,血小板减少,再障,MDS等血液病
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2011年12月31日急性再障网织红细胞
再障检查时,红细胞形态无明显异常,再障网织红细胞绝对值减少,急性再障网织红细胞比例小于1%。中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、单核细胞、淋巴细胞绝对值减少,其中中性粒细胞减少尤明显,急性再障均低于0.5×10^9/L。血小板不仅数量少,而且形态较小,可致出血时延长,血管脆性增加,血块回缩不良。急性再障血小板常低于10×10^9/L。
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2011年12月25日贫血是低血压吗?

        在日常生活中,一般人很容易把贫血和低血压两种疾病相混淆。这是因为贫血和低血压在症状上有相似之处,比如:精神疲倦、健忘、头晕等。但是,“贫血”和“低血压”是两个互不相干的概念“贫血”可以理解为血液变“稀薄”了。它是指单位容积的血液中红细胞数目及血红蛋白含量低于正常。而“血压”是指动脉(血)的压力。其中收缩压主要取决于心肌收缩力的大小和心脏搏出量的多少;舒张压主要取决于外周血管的阻力。心脏搏出量减少或外周血管阻力降低,可致血压下降(低血压),反之则升高。

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2011年12月10日白血病的全部分型

 白血病的全部分型

白血病一般按自然病程和细胞幼稚程度分为急性白血病和慢性白血病
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2011年12月6日急性白血病的化疗四大原则

 只有了解白血病化疗原则,才能密切配合医生的治疗。急性白血病的化疗原则是什么呢?早期、足量、联合和个体化是白血病化疗的四大原则。

  1.早期:指的是早期诊断和早期治疗。早期有效的化疗及尽早取得缓解是决定能否取得完全缓解和获得长期生存的关键因素。在疾病早期患者的一般情况相对较好,并发症也相对少,对化疗的耐受性强,治疗费用也相对低。因此,怀疑患白血病后应尽早检查,确诊后尽快治疗。

  2.足量:化疗剂量的加大和强度的增加可以提高完全缓解率和长期存活率。在一定范围内,化疗剂量增加1倍,杀伤白血病细胞的效力增加10倍。足量的化疗往往可在1个疗程内杀伤2~3个对数级以上的白血病细胞而达到完全缓解。因此从长远疗效来看,不要担心剂量加大的毒副作用,医生会根据具体情况恰当选用适宜的化疗方案和剂量。因为白血病的治疗目的是延长生存期,最终希望能够治愈。

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2011年11月22日急慢性血小板减少症的症状表现

  血小板减少症的症状表现:

  1、急性型血小板减少症:常见于儿童,占免疫性血小板减少病历的90%,男女发病率相近。起病前1~3周84%病人有呼吸道或其他病毒感染史,因此秋冬季发病最多,起病急促,可有发热,畏寒,皮肤粘膜紫癜。如患者头痛,呕吐,要警惕颅内出血的可能。病程多为自限性,80%以上可自行缓解,平均病程4~6周。少数可迁延或数年以上转为慢性。急性型占成人ITP不到10%。

  2、慢性型血小板减少症:常见于青年女性,女性为男性的3~4倍。起病隐匿,症状较轻,出血常反复发作,每次出血持续数天到数月,。出血程度与血小板计数有关,血小板>50×109/L,常为损伤后出血;血小板在(10~50)×109/L之间可有不同程度自发性出血,血小板小于10×109/L常有严重出血,病人除 出血症状外全身情况良好。

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2011年11月20日急慢性ITP的临床特征

 急慢性ITP的临床特征

   急性ITP:起病前1-2周常有病毒感染史。起病急骤,可伴发热、畏寒、怕冷,突然发生广泛严重的皮肤粘膜出血。皮肤出血表现为全身瘀点或瘀斑,密集色红,以四肢及易于碰撞部位多见,严重者可融合成片甚或形成血肿,鼻、齿龈出血也较为常见,还可伴有胃肠道、泌尿系出血等,颅内、脊髓及脑膜出血较少见,但如见有口腔、舌大片紫斑或血疱,又伴见头痛或呕吐,往往为颅内出血先兆,要特别警惕。一般出血程度与血小板减少程度成正比。其病程多为4-6周,最长半年可自愈。本病肝及淋巴结一般不肿大,10%-20%患者可有轻度脾肿大。颅内出血时可出现相应神经系统症状。

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2011年10月10日影响急性白血病预后的不利因素

影响急性白血病预后的不利因素

 

  1.年龄在l岁以下和9岁以上的儿童,60岁以上的老人尤其差

 

  2.男孩比女孩差

 

  3.治疗前白细胞计数在50×109至100×109/L以上者

 
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2011年9月21日什么是急性淋巴细胞白血病

        什么是急性淋巴细胞白血病?急性淋巴细胞白血病是一种或多种造血干细胞及祖细胞恶变,失去正常的增殖、分化及成熟能力,无控制的持续增殖,逐步取代骨髓并经血液侵润至全身组织及器官。
  【急性淋巴细胞白血病诊断】
  一、非淋巴性白血病病史及症状
        ⑴病史提问:注意:①起病情况。②是否接触放射线、化学物质:如苯及其衍生物。③是否应用过瘤可宁、马法兰、氮芥等烷化剂。④是否患有Bloom综合征、Fanconi贫血及Down综合征等疾病。
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2011年9月19日急性淋巴细胞白血病浸润表现

急性淋巴细胞白血病浸润表现

骨和关节疼痛

  骨和骨膜的白血病浸润引起骨痛(儿童比成人、ALL比AML多见),可为肢体或背部的弥漫性疼痛,亦可局限于关节痛,常导致行动困难,并易误诊为骨髓炎或风湿病。愈1/3患者有胸骨压痛,此征有助于本病诊断。有少数骨剧痛是由骨髓坏死引起。

肝脾和淋巴结肿大

  以轻、中度肝脾肿大为多见,一般不超过肋下4至6cm。ALL比AML肝脾肿大的发生率较高,肿大程度也更明显。淋巴结肿大ALL也比AML多见,可累及浅表或深部如纵隔、肠系膜、腹膜后等淋巴结,但肿大程度一般较轻,直径通常≤3.0cm。肝脾淋巴结肿大般在T-ALL、B-ALL更为明显。

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2011年9月19日急性淋巴细胞白血病的临床表现

急性淋巴细胞白血病的临床表现

贫血
  常较早出现并逐渐加重。表现苍白、无力、头晕、心悸、厌食和浮肿等。患者的贫血程度与出血量往往不成比例。

出血
  约半数病例有不同程度出血。出血的发生一般稍晚于贫血,但常因之促醒病人寻医和做血象检查。常见出血有皮肤出血点、紫斑、鼻衄、牙龈和口腔黏膜出血,月经增多等;严重时可出现血尿、消化道出血(呕血、便血),视网膜出血可致视力障碍,甚者可发生颅内出血,常危及生命。

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