M3型白血病治疗特点有哪些？M3型白血病易出现弥漫性血管内凝血（DIC），表现为严重出血。采用化疗后易使出血加重，甚至有并发颅内出血而致死的危险。现采用非细胞毒性的诱导分化剂，即全反式维甲酸对M3效果显著，完全缓解率达80%~90%,不易诱发DIC,副反应轻微，亦不象化疗那样出现骨髓抑制，已被国内外列为诱导M3治疗的首选药物之一。但少数患者在应用该药过程中出现维甲酸综合征，表现为：

①不能解释的发热；

②肺浸润，胸膜或心包渗出，或出现急性呼吸窘迫综合征，表现为呼吸困难；

        再生障碍性贫血是一种严重的血液系统疾病，除了伴有典型的贫血外还会出现高热及出血的症状表现的，而且如果持续高热不退或出血不止，将会让生命面临危险，因此治疗再生障碍性贫血迫在眉睫，那么再生障碍性贫血在治疗时要注意些什么呢？

1、患者要注意做好自我生活保护，尽量避免一些感染。而且还要注意患者皮肤的清洁，主要是为了防止一些疾病的发生，应用适当的抗菌药物，如果白细胞计数比较低，最好用抗生素治疗效果不佳时，能够输用白细胞悬液或者是新鲜血，职出血比较严重的患者，为防止脑出血可输给单采的血小板或新新血。

    再生障碍性贫血是一组由化学、物理、生物因素及不明原因引起的造血干细胞受损，造血微环境损伤，免疫机能异常，从而导致造血组织减少，造血机能衰竭，全血细胞减少。其主要临床表现为贫血及贫血的伴随症状，白细胞减少和由此而引起的感染症，以及血小板减少和由此而引起的出血倾向。慢性再障常起病缓慢，病程较长，多以贫血起病，并以贫血为主要表现，出血和感染较轻微。根据其临床表现，中医认为该病属“虚劳”、“血虚”范畴。笔者通过多年的临床实践体会到，以补肾生血法治疗慢性再障可取得较好疗效。

　　白血病属血液疾病，严重威胁着人们的生命健康。白血病患者日渐增多，因此早发现，早治疗，那么白血病应该采取哪些治疗方法呢?　　1、通过化疗来对白血病的治疗，一般需要坚持三到五年，一来化疗副作用大，二来长期坚持费用高，耐药机会比较多，所以很少有人能坚持下来。　　2、通过骨髓移植对白血病的治疗，费用需要几十万甚至上百万，成功率也只有40%—60%，复发率在20%—30%，所以它

　　M3型白血病有哪些治疗特点？M3型白血病易出现弥漫性血管内凝血（DIC），表现为严重出血。采用化疗后易使出血加重，甚至有并发颅内出血而致死的危险。现采用非细胞毒性的诱导分化剂，即全反式维甲酸对M3效果显著，完全缓解率达80%~90%,不易诱发DIC,副反应轻微，亦不象化疗那样出现骨髓抑制，已被国内外列为诱导M3治疗的首选药物之一。但少数患者在应用该药过程中出现维甲酸综合征，表现为：

①不能解释的发热；

②肺浸润，胸膜或心包渗出，或出现急性呼吸窘迫综合征，表现为呼吸困难；

      骨髓增生异常综合征（MDS）是常见血液病，占血液科就诊患者的比例近年明显提高，但无论从诊断还是治疗手段，目前都是比较棘手的问题。诊断难，主要难在分型和预后的判断上。传统上将MDS分成五种亚型，而随着对MDS的认识不断深入，对MDS的分类也在发生变化。按照2008年WHO的分型，已经将MDS分成7种类型。血常规、骨髓细胞形态、免疫分型、细

自体CIK或DC-CIK治疗急性白血病

  　近年来，随着越来越多的人类肿瘤免疫排斥抗原被发现，以及人们对抗原特异性Ｔ细胞激活、扩增过程了解的更多，肿瘤免疫治疗研究掀起了一个新的高潮。 过继性免疫细胞治疗是指将自体或异体免疫效应细胞输注给患者，杀伤患者体内的肿瘤细胞，这对细胞免疫功能低下（如接受大剂量化疗、放疗或骨髓移植后、病毒感染导致免疫细胞数量及功能受损）的患者，尤其是白血病患者更为适合。

　　过继性免疫效应细胞治疗的优点

　　１． 在体外进行免疫细胞的处理，可绕过体内种种免疫障碍，从而选择性地操作抗肿瘤免疫反应。

MDS的诊断

    在不能解释的难治性贫血应考虑到MDS。骨髓象细胞增生正常或增生活跃并伴病态造血的形态学特征，原始细胞比例＜30%可诊断为MDS。对某些呈现巨幼红细胞的病例，应检查血清叶酸和维生素B12的水平。克隆性核型异常可进一步支持诊断。然后，仔细检查血象与骨髓象以作出MDS FAB的亚型诊断。

MDS的预后和治疗

    预后在很大程度上取决于FAB分类亚型和伴随疾病。难治性贫血(RA)或RA伴铁粒幼细胞型不大可能进展为较凶险的亚型，该两型患者可能死于不相关的病因。

去甲基化及去乙酰化治疗MDS
 
        ＤＮＡ甲基转移酶抑制剂：在许多ＭＤＳ和其他肿瘤 性疾病中可以发现基因启动子的胞嘧啶残基甲基化水平增 高，进而引起关键肿瘤抑制基因不表达。２种胞嘧啶类似物。 ５．阿扎胞苷及５．氮杂一２’．脱氧胞苷（ＤＡＣ）作为特异性ＤＮＡ抑制物．通过对ＤＮＡ甲基转移酶的灭活作用而产生抗肿瘤效果。５．阿扎胞苷：２００２年，癌症和白血病工作Ｂ组（ＣＡＬＧＢ） 报道了１９１例ＭＤＳ患者应用５．阿扎胞苷及支持治疗的随 机试验，结果经５．阿扎胞苷７５ ｍｇ／ｍ２，皮下注射，每２８天应用７长期无病生存率只有３０％一４０％，而移植相关的病死率与之相同或甚至更高，幸存者仍然长期面临着慢性移植物抗宿 主病或其他严重不良反应的风险闱。

治疗骨髓增生异常综合征的普通三疗法：

（１）雄激素：雄激素可以促进红系造血。Ｇｕａｎ等旧报道 雄激素联合小剂量ＡＴＲＡ治疗ＭＤＳ．治疗６个月后评价疗 效．１例ＣＲ，６例ＰＲ。１９例达到血液学改善，总有效率为４３．３％（２６／６０）。ｄ治疗，自血病转化时间平均延迟１３—２１个月。２０％患者有血液学的改善．冈此美国食品药品监督管理局（ＦＤＡ）批 准５一阿扎胞昔可用在所有类型ＭＤＳ阐。Ｓｉｌｖｅｒｍａｎ等网分析 ９９例随机应用５．阿扎胞苷的ＭＤＳ患者．４７％患者治疗有效，其中１０％达到ＣＲ，３６％获得ｍ液学改善；中位反应时间 为３个月（７５％患者４个疗程后有效；９０％患者６个疗程后 有效），且使用５．阿扎胞苷治疗过程中感染及出血率无增 加。有报道５．阿扎胞苷治疗高危ＭＤＳ患者尤其是老年高危 ＭＤＳ患者可有效延长总生存期及进展至白血病或死亡的时间ｆ４¨１１。
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