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2010年10月10日特发性血小板减少性紫癜

特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpera,ITP)是一因血小板免疫性破坏,导致外周血中血小板减少的出血性疾病。临床特征为广泛皮肤粘膜及内脏出血、外周血中血小板减少、血小板生存时间缩短,骨髓巨核细胞发育、成熟障碍及自身抗体出现。临床分为两型,急性型多见于儿童,慢性型好发于40岁以下的女性。病因和发病机制ITP的病因尚未明确。与发病相关的因素如下:

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2010年5月11日特发性血小板减少性紫癜的治疗原则

特发性血小板减少性紫癜的治疗原则
1.肾上腺糖皮质激素
首选治疗措施。一般选用泼尼松,剂量为每天1~2mg/kg,口服。待血小板恢复正常或接近正常后逐渐缓慢减量。小剂量(每日5~10mg)维持治疗3~6个月。
2.脾切除脾切除是治疗本病的有效方法之一。
适用于:(1)糖皮质激素治疗3~6个月无效者;(2)糖皮质激素治疗有效,但停药或减量后复发或需较大剂量(每日10mg以上)才能维持者;(3)对糖皮质激素应用有禁忌者;(4)51Cr核素标记扫描显示血小板主要在脾脏破坏者。
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