俗话说：“牙疼不是病，疼死要人命”。对于血液病患者来讲，如果经常受牙疾的折磨，心情一定很糟。尤其是患者的残根断齿处，常有细菌藏匿，一旦化疗致白细胞减少，则患齿局部很容易发生感染，重时可引起颌面部软组织蜂窝组织炎。对这些患者选择适当的时机拔除患齿是必要的。而对于老年血液病患者更应警惕，不可随意拔牙。
老年血液病患者不可随意拔牙，原因在于老年人血液系统疾病拔牙禁忌症常见于：贫血、白血病、恶性淋巴瘤等。
贫血：是指外周血液血红蛋白量低于正常值，男性低于130g/L，女性低于120g/L。老年人贫血很常见，除造血系统功能下降外，其他疾病所致的继发性贫血是最主要原因。
衰老可引起贫血，贫血又加快衰老，故贫血对老年人的危害极大。那么如何发现贫血这一疾病呢？面色和粘膜苍白是最常见的体征，另外易疲劳、乏力、头晕耳鸣、记忆力衰退也是常见体征。有以上常见症状，应及时到医院做血常规等检查以明确诊断。
在一般情况下，无论缺铁性、巨幼细胞贫血，还是再生障碍性贫血，若患者全身情况良好，血红蛋白保持在100g/L左右可以拔牙。
老年人轻度贫血有可能潜在其他疾病，例如肝肾功能不全、肿瘤、内分泌系统疾病、免疫系统疾病等，不可掉以轻心，应该仔细寻找原因，以排除其他拔牙禁忌症，以免拔牙术中、术后出现并发症。
白血病：白血病是造血系统的恶性疾病。根据白血病细胞的成熟程度和自然病程分为急性和慢性两大类。急性白血病为拔牙的禁忌症。慢性白血病分为慢性粒细胞白血病（慢粒）和慢性淋巴细胞白血病（慢淋）。多数慢粒患者经过治疗而处于稳定。
白细胞减少和粒细胞减少：周围血白细胞计数低为白细胞减少症；粒细胞计数低为粒细胞减少症或为粒细胞缺乏症，易引起严重感染和影响创口愈合，应避免拔牙。如中性粒细胞在（2-2.5）×10^9/L，或白细胞总数在4×10^9/L以上，患者可以耐受拔牙。
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