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儿童血小板减少警惕误诊和误治

0 血小板减少治疗记录 | 2015年7月10日

  造成儿童血小板减少的原因有很多,对此大家一定要进行详细的诊断鉴别,以免造成误诊和误治,关于儿童血小板减少警惕误诊和误治下面无极血康医院专家进行了分析和介绍,希望可以帮助到大家。

  儿童血小板减少警惕误诊和误治

  血小板减少临床表现有皮肤瘀点瘀斑、粘膜出血如鼻出血、口腔出血,甚至内脏出血,血常规检查除血小板减少,白细胞和红细胞血红蛋白均正常,体检一般肝脾淋巴结无肿大。骨髓细胞学检查表现为巨核细胞增多伴成熟障碍。ITP临床分为急性型和慢性型两种,起病急、出血重,病程在半年以内为急性型;而慢性型起病往往隐匿、出血轻、病程超过半年。在诊断慢性ITP时一定要排除继发性血小板减少,尤其是慢性再生障碍性贫血、MDS等疾病,否则会造成不良后果。

  继发性血小板减少性紫癜常见于感染尤其是病毒感染、白血病、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合症等疾病。在小婴儿血小板减少时尤其是合并肝肿大、脾大要高度注意是否病毒感染尤其是CMV等疱疹病毒感染。白血病除表现血小板减少的症状和体征外往往还表现有发热、肝脾淋巴结肿大、骨痛或关节痛、贫血等症状,血常规除血小板减少外,还表现有白细胞的增高或减低,红细胞和血红蛋白的下降。骨髓细胞学的检查是确诊的金标准。

  再生障碍性贫血表现为外周血三系减少,贫血、出血、合并感染时可表现有发热,肝脾淋巴结往往无肿大。但慢性再生障碍性贫血容易和慢性ITP混淆,往往因为经验不足而导致误诊,要高度警惕。不同原因的血小板减少性紫癜治疗方法是截然不同的,因此必须注重诊断和鉴别诊断。

  通过无极血康医院专家的讲述,想必大家对于“儿童血小板减少警惕误诊和误治”已经了解了更多,如果您对于儿童血小板减少还有其它不明白的地方,可以及时的联系在线专家来进行沟通了解。


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