化疗致血小板减少症的治疗策略

化疗致血小板减少症的治疗策略

　　并非所有与肿瘤相关的基因都能作为干预的治疗目标，后者需要满足以下几点：1)与该肿瘤的恶性生物学行为相关;2)在肿瘤中有一定程度的表达;3)能够找到阻断该靶点的药物;4)阻断该靶点后，不至于影响正常的生理功能。

　　在目标导向的 CIT 治疗中，其总体治疗目的为降低临床风险，保障化疗按时足量进行，提高患者生活质量。该具体目的包括：1)避免血小板计量最低值小于 50000/Ul;2)避免血小板输注;3)避免出血事件;4)避免化疗剂量减少;5)避免化疗延迟。

　　而对于 CIT 的处理方式，张教授也做了如下总结：1)降低剂量或停止;2)输注血小板;3)血小板生长因子(包括重组人白细胞介素 11、聚乙二醇修饰的重组人巨核细胞生长和发育因子、多组人促血小板生成素、TPO 受体激动剂)。

　　国内的专家共识强调，CIT 高风险人群需积极干预，防止血小板进一步下降，足量完成化疗，改善患者生存质量。最后，张教授进行了小结：CIT 严重妨碍化疗并增加出血，高风险人群接受化疗会带来更严重的血小板减少。高风险者需要积极干预和预防，进行风险评估，明确原因并选择最佳药物。

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