恩纳软膏表面麻醉的使用方法

　　恩纳软膏表面麻醉的使用方法

　　恩纳(EMLA)药膏是一种复方利多卡因麻醉乳膏，涂抹于皮肤表面，达到无痛穿刺之目的。需说明的是，这只是一种表面麻醉，即扎针时不痛了，但对有些患儿腰穿鞘注时感到的腿麻、骨穿时抽吸的酸痛等，没有麻醉作用。如果要让孩子达到完全的无痛状态，可以在腰穿或骨穿时采用“力蒙欣浅表麻醉”，但该方法必须在有抢救措施的条件下进行。(详见“力蒙欣无痛穿刺步骤”)。

　　注意：恩纳软膏涂抹后，至少1小时才能发挥表面麻醉，最佳的麻醉效果是涂抹后2小时，并且可以持续到4小时。

　　具体操作步骤(以腰穿鞘注为例)：

　　1、 让患儿侧卧于床上(跟鞘注时的姿势一样，这样才能涂抹到正确位置)。

　　2、 把药膏挤出豌豆大小，点在腰4或腰5椎间隙的皮肤上(为了保险起见，这两个部位 都点上)。

　　3、 用贴膜覆盖药膏后，再用手指在贴膜上将药膏抹匀成5分钱币大小。(注意贴膜后再涂抹，这样就不会浪费药膏)。抹药后孩子可自由活动，但注意不要把药膏弄掉了。(注：如果没有贴膜，用保鲜膜也可，剪成普通膏药大小，用胶布固定好。)

　　4、 抹药后至少一小时再做鞘注。鞘注时去掉贴膜、擦去药膏，然后按腰穿鞘注的常规步 骤进行即可。